Плазмаферез является одним из методов in vitro, механической очистки крови пациента от соединений, найденных в плазме. Этот метод неспецифического плазменного обмена сочетает в себе элементы аутологичного переливания и гемодилюции (увеличение объема плазмы крови и уменьшение массы эритроцитов).
Динамичное развитие методов плазмафереза восходит к восьмидесятым годам двадцатого века, первоначально оно было сделано ручным методом, который требует использования охлаждаемой центрифуги и нескольких емкостей, соединенных между собой стоками. Это просто и не дорого, но требует много времени. Использование сепараторов клеток позволяет быстро и эффективно проводить лечение. Он работает, беря у пациента полную кровь и автоматически смешивая ее с соответствующим антикоагулянтом, а затем отделяя в процессе центрифугирования и фильтрации клеточных элементов от плазмы и реинфузии морфирующих элементов крови. Отдельные этапы процедуры, т.е. сбор, разделение, донорство, могут быть циклическими или происходить одновременно. Одноигольные (импульсные) процедуры являются альтернативой процедурам с непрерывным потоком и используются в ситуациях с ограниченным доступом к большим сосудам. Тем не менее, они представляют риск развития гиповолемических реакций у пациентов и увеличивают продолжительность процедуры.
Плазмаферез был использован для лечения иммунологических, метаболических, кроветворных заболеваний, токсикологии и лечения инфекций. Использование методик экстракорпоральной поддержки организма дает возможность немедленной помощи (отравления), а также долгосрочного поддержания жизненных функций пациента (аутоиммунные заболевания, множественная миелома).
Безопасность лечения плазмафереза зависит от качества аппарата и методики процедуры, типа препаратов, используемых для заполнения сосудистого русла, а также от компетентности, знаний и опыта человека, выполняющего процедуру. К навыкам доктора, выполняющего лечение плазмафереза, относятся правильная хирургия, наблюдение за жизненно важными признаками пациента с точки зрения осложнений, надлежащее обращение со специализированным оборудованием.
Перед операцией очень важно установить контакт с пациентом. Он должен получить полную информацию о препарате и уходе во время плазмафереза и после его завершения.
